介護保険のしくみ

被保険者は市町村に介護保険料を支払い、介護が必要になった時には、認定申請を行い要介護認定を受けます。

認定を受けた被保険者は、介護サービス事業者と契約を結び、サービスの提供を受けます。

サービスを利用したときは、被保険者は介護サービス費用の1～3割を自己負担として事業者に支払います。

事業者は残りの7～9割について、介護報酬として市町村（保険者）に請求し、支払いを受けます。（実際には国保連が間に入ります。）

このような、保険者から給付分のお金を受けとる代わりに、サービスを利用したときに必要な利用者負担分を払うしくみを現物給付といいます。

介護保険の給付は基本的に現物給付で行われます。